本人准许(家长) 接受由AHLI接待家庭指定的在医院和医疗中心进行紧急医疗。必要时，可以由主治医师进行手术医疗急救。根据本授权，签署人应当承担并同意支付所有给上述的儿子/女儿在该项医疗和牙科服务时产生的费用及支出。如果由于医疗或其他原因，我的儿子/女儿必须回家,签名人应当承担所有运输成本和费用。
当主治医师或公认的卫生保健者认为有必要时，我允许我的孩子接受医疗服务和药物治疗。
